Проблемы возмещения ущерба по обязательному медицинскому страхованию
Выпускная квалификационная работа, Право
Содержание
Содержание
Введение 4
1. Теоретические аспекты обязательного медицинского страхования 7
1.1 Понятие, правовые основы и принципы ОМС 7
1.2 Субъекты ОМС, их права и обязанности 14
1.3 Финансовое обеспечение ОМС 19
1.4 Общая характеристика Федерального фонда ОМС 27
2. Актуальные проблемы возмещения ущерба по ОМС 33
2.1 Правовые проблемы реализации регрессных требований в ОМС РФ 33
2.2 Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания не-качественной медицинской помощи в рамках программы ОМС 38
2.3 Гражданско-правовая ответственность за вред, причиненный жизни и здоровью медицинскими услугами ненадлежащего качества 44
2.4 Проблемы возмещения вреда, причиненного пациентам ненадлежа-щим лечением, в том числе при оказании высокотехнологичной меди-цинской помощи (ВМП), на основе практики судов общей юрисдикции 48
Заключение 54
Приложение А Типовой договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования 57
Приложение Б Рейтинг СМО 59
Приложение В Полисы ОМС «единого образца» 61
Приложение Г Заявление о возмещении необоснованно понесенных расходов на оплату медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной в системе обязательного медицинского страхования 64
Список используемых источников 66
Введение
Введение
Обязательное медицинское страхование (ОМС) - вид обязательно-го социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение, при наступлении страхового случая, гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в случаях, установленных Федеральным законом, в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Проблемы системы обязательного медицинского страхования вытекают из одного фактора - обязательное медицинское страхование осуществляется на основе принципа финансирования, а не на основе принципов организации рискового страхования. Все отношения в системе обязательного медицинского страхования построены по тому принципу, что лечебные учреждения получают средства от страховых...
Объем: 69
Год сдачи: 2017
Стоимость: 1000 руб.
